Keď človek hľadá pomoc v oblasti duševného zdravia, môže byť náročné zorientovať sa v tom, aké služby sú pre neho vhodné. Denný psychiatrický stacionár a Samária majú spoločné ciele, no ponúkajú odlišný typ podpory. V tomto texte vysvetľujeme, v čom sa líšia a komu môže ktorá služba pomôcť. Zhovárali sme sa s našou kolegyňou Zinou Halaškovou.
Aký je rozdiel medzi našou Samáriou a denným stacionárom pre ľudí s duševnými ochoreniami?
Naša služba má so psychiatrickým stacionárom viacero spoločných čŕt, no zároveň ide o iný typ pomoci. Práve preto sa snažíme ľudí, ktorí hľadajú podporu, lepšie zorientovať. Nie vždy je totiž jasné z prvej informácie, čo presne im lekár odporučil a aké možnosti majú k dispozícii. Podobnosť medzi denným psychiatrickým stacionárom a DSS a RS Samária spočíva najmä v cieľoch. V oboch prípadoch ide o aktivizáciu človeka, podporu návratu k dennému režimu, prekonávanie sociálnej izolácie a posilňovanie sebadôvery. Rozdiel je však v charaktere a zameraní samotnej služby.
Denný psychiatrický stacionár je zdravotná ambulantná služba hradená zo zdravotného poistenia a poskytuje sa na obmedzený čas, zvyčajne najviac na 90 dní. Je určený pre ľudí, ktorým ho odporučí psychiater, najčastejšie ako doliečenie po hospitalizácii alebo ako spôsob stabilizácie psychického stavu bez nutnosti pobytu na lôžkovom oddelení. Dá sa prirovnať k rehabilitácii po vážnom fyzickom ochorení – jeho cieľom je zdravotné zotavenie a stabilizácia.
Samária je naopak sociálna služba, hradená zo sociálneho systému štátu, ktorá môže byť poskytovaná dlhodobo, bez časového obmedzenia. Zameriava sa na sociálnu rehabilitáciu, podporu samostatnosti, zvládanie každodenného fungovania a sebastarostlivosti. Nárok na túto službu posudzuje posudkové oddelenie, ktoré určuje mieru odkázanosti človeka na sociálnu podporu.
Aké služby dostane klient u nás?
Klienti Samárie žijú vo svojom domácom prostredí, so svojimi blízkymi alebo samostatne, a do zariadenia dochádzajú podľa počtu dní v týždni, ktorý im vyhovuje. Počas pobytu u nás im poskytujeme podporu pri opätovnom nadväzovaní sociálnych kontaktov a pri vytváraní stabilného denného režimu. Súčasťou našej práce je štruktúrovaný program plný zmysluplných aktivít, ktorý zahŕňa kognitívny tréning, rozvoj komunikačných zručností, ako aj posilňovanie praktických a kreatívnych schopností. Zároveň klientov sprevádzame pri hľadaní vlastných ciest k aktívnemu a zmysluplnému životu. Dôležitou súčasťou našej práce je aj individuálne sprevádzanie v osobných témach, plánoch a výzvach, ktorým človek vo svojom živote čelí.
Ako klientov vyberáme?
Ako prvý krok sa snažíme informácie o dostupnosti našich služieb dostať priamo k ľuďom prostredníctvom relevantných miest, ako sú ambulancie, nemocnice či médiá. Záujemca nás môže kontaktovať e-mailom, telefonicky alebo osobne, následne si dohodneme osobné stretnutie.
Keďže naše služby sú určené predovšetkým ľuďom so skúsenosťou so schizofréniou, overujeme či touto informáciou disponuje záujemca a celý proces začíname osobným rozhovorom. Počas neho poskytujeme všetky dôležité informácie o tom, aké služby ponúkame a akým spôsobom pracujeme, zároveň mapujeme, čo konkrétne záujemca hľadá a potrebuje. Súčasťou tohto procesu je aj možnosť navštíviť naše zariadenie a zažiť, ako služba prebieha v praxi. Pokiaľ sa potreby záujemcu a ponuka našej služby navzájom zhodujú, môžeme spoločne pokračovať v ďalších krokoch spolupráce.
Dostanú aj u nás zdravotnú starostlivosť?
Nie, a práve v tom spočíva zásadný rozdiel medzi psychiatrickým stacionárom a našou službou. Samária neposkytuje zdravotnú starostlivosť, čo však nie je na prekážku, keďže klienti sú v starostlivosti svojho ošetrujúceho psychiatra. Práve dobrá spolupráca medzi lekárom a sociálnou službou vytvára dôležitý základ pre stabilizáciu a postupné zotavovanie človeka.
Ako vyzerá deň v Samárii?
Bežný deň v Samárii má jasnú a zrozumiteľnú štruktúru (komunita, rozcvička, predpoludňajší program, obed, komunita, popoludňajší program, záver). Pevný denný režim je totiž dôležitou súčasťou sociálnej rehabilitácie. Klienti majú rozvrhnuté časové úseky a vopred vedia, čo ich počas dňa približne čaká. Táto štruktúra ich vedie k tomu, aby si postupne osvojovali plánovanie vlastných aktivít, čo je prirodzenou súčasťou každodenného života.
Zároveň však zostávame flexibilní. Program sa prispôsobuje aktuálnemu rozpoloženiu a potrebám klientov, takže jednotlivé aktivity vieme citlivo upravovať podľa toho, ako sa ľudia v daný deň cítia. Kombinácia stability a flexibility vytvára bezpečné prostredie, v ktorom môžu klienti rásť vlastným tempom. A čo sa obsahu týka, tak ide o kombináciu rôznych aktivít a činností, ktoré počas týždňa vytvárajú pestré dni. Program zahŕňa kognitívne cvičenia, pohybové aktivity. Súčasťou sú aj skupinové činnosti s prvkami arteterapie, muzikoterapie a rôznych tvorivých aktivít. Spoločne sa zúčastňujeme výletov, návštev výstav a ďalších podujatí, čím podporujeme aj kultúrny a spoločenský rozmer života klientov. V prípade záujmu súčasťou je aj duchovný program, ako aj edukačné a podporné stretnutia s psychiatrom.
Čo presne je cieľom, čo dokážeme s našimi klientmi dosiahnuť?
Hlavným cieľom našej práce je, aby ľudia nezostávali zavretí doma, nečinní a osamelí. Usilujeme sa o to, aby si zachovávali svoje schopnosti a zručnosti, a nielen to, ale aby ich ďalej posilňovali a rozvíjali, aby mohli žiť čo najsamostatnejší život vo svojom domácom prostredí. Hoci duševné ochorenie často mení kvalitu života, veríme, že s primeranou podporou a sprevádzaním je možné postupne kráčať cestou zotavovania a znovu nájsť vnútorné ukotvenie.
Veríme v silu skupiny, v spoluzdieľanie skúseností a vo vzájomné posilňovanie ľudí, ktorí prechádzajú podobnými výzvami. Sme presvedčení, že pravidelná možnosť zmysluplných aktivít, spoločnosti a podpory vedie – hoci často malými krokmi – k väčšej stabilite, sebadôvere a najmä k aktivizácii. Tá následne prirodzene podporuje túžbu človeka znovu objavovať a napĺňať svoje potreby.
